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肺结核的病因、危害和防治
http://www.100md.com 2023年11月2日 医药卫生报 2023.11.02
     □杜浩峰

    肺结核是结核杆菌侵入人体引起的一种严重危害人体健康的慢性呼吸道传染病。肺结核的病原体是结核杆菌,传播途径主要是空气飞沫经呼吸道侵入人体肺部,造成肺部感染而发病。肺部感染结核杆菌后,如果没有及早发现、规范治疗,会出现难治性肺结核,严重时患者会丧失劳动力,甚至危及生命。结核杆菌还会侵入人体的其他器官,导致骨结核、肠结核、结核性淋巴结炎、结核性脑炎等。那么,肺结核防治的要点都有哪些呢?

    肺结核的症状

    结核杆菌侵入肺部的早期阶段,没有特异性症状,不易被发现。当机体抵抗力下降时,侵入肺部的结核杆菌会大量繁殖,出现咳嗽、咯痰、咯血、胸痛及呼吸困难等常见的典型症状。

    另外,还有几个不典型的表现,如:长期低热、久咳不愈3周以上,并经常规治疗无好转;久治不愈的皮肤伤口感染,特别是肛周脓肿,腋下、颈部有包块;产后高热不退,经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经;大量咯血且不易停止;大量胸腔积液、脓气胸等。出现上述症状时,患者要尽快进行规范治疗。曾患过肺结核又出现上述症状者,要考虑复发可能。

    肺结核是如何感染的

    肺结核的传染源主要是痰检测阳性的肺结核排菌患者,咳嗽或打喷嚏时把含有结核杆菌的飞沫散播于空气中,健康人群再吸入飞沫造成肺部感染。健康人群受到结核杆菌感染后,如果结核杆菌的数量多、毒力强或者患者身体抵抗力弱,就会发病,成为肺结核患者。值得注意的是,人体初次感染结核杆菌,通常无任何症状,当抵抗力下降时可出现症状。

    肺结核的危害有哪些

    罹患肺结核后,如果得不到及时、正规治疗,会造成肺部损伤,导致不能正常呼吸;会传染身边人。如果不按疗程完成正规治疗,肺结核还可能转化为难治的耐药性肺结核,从而造成耐药结核杆菌的传播,给家庭和社会带来较大危害。

    得了肺结核怎么办

    连续咳嗽、咯痰两周以上或痰中带血丝,并与痰涂片阳性肺结核患者密切接触的人,应尽快到正规的结核病防治机构进行检查。

    我国各级疾病预防控制中心结核病防治科(所、院)是专业的结核病防治机构,可对疑似患者免费拍胸片、做痰涂片检查等,符合政策的患者还可全程规范免费服用抗结核药物。

    如何预防肺结核

    要定时开窗通风,保持室内空气新鲜;养成良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手、勤换衣,定期消毒等;咳嗽、打喷嚏时应该用纸巾捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰;加强体育锻炼,注意营养均衡和充足的睡眠,保持心理健康等。

    (作者供职于河南省许昌市建安区疾病预防控制中心), http://www.100md.com